WedÅ‚ug danych europejskich od 70% do 80% pacjentów z zaawansowanÄ… chorobÄ… nowotworowÄ… niepotrzebnie cierpi z powodu bólu. Jest to spowodowane nie tylko niedostatecznÄ… edukacjÄ… personelu medycznego i pacjentów, lecz także brakiem merytorycznej debaty o szansach, jakie niesie prawidÅ‚owe wykorzystanie analgetyków opioidowych. PróbÄ… naukowego zmierzenia siÄ™ ze spoÅ‚ecznym problemem leczenia bólu byÅ‚a styczniowa konferencja lekarzy medycyny paliatywnej pt.: SiÅ‚a przeciw bólowi. Innowacja w leczeniu bólu”. Spotkanie zostaÅ‚o zorganizowane przez firmÄ™ Mundipharma Polska Sp. z o. o., pod patronatem merytorycznym Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej, Polskiego Towarzystwa Badania Bólu oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej.
Prawo do leczenia bólu stanowi podstawowe prawo pacjenta, tymczasem niedostateczna ocena i niedostateczna kontrola bólu jest nadal obserwowanym szeroko na świecie problemem, podkreślił jeden z wykładowców konferencji, prof. dr hab. n. med. Tony O' Brien, dyrektor medyczny Hospicjum Marymount w Cork (Irlandia). Jedną z głównych przyczyn tego stanu rzeczy jest opioidofobia wśród pacjentów i lekarzy oraz nadmiernie restrykcyjne przepisy dotyczące stosowania analgetyków opioidowych, niezbędnych w leczeniu umiarkowanego i silnego bólu. Uczestnicy konferencji szczególnie zwracali uwagę na wytyczne europejskich towarzystw naukowych (EAPC, ESMO), które zalecają lekarzom onkologom aktywne włączanie się w proces kontrolowania bólu u pacjenta, niezależnie od etapu choroby. Zaznaczyli także, że polskie wytyczne (opracowane na bazie zaleceń europejskich) są dostępne dla każdego lekarza na stronie Ministerstwa Zdrowia.
Oddzielne miejsce poświęcono nieczęsto poruszanej kwestii stosowania leków opioidowych w bólu nienowotworowym. Eksperci wspólnie z dr hab. n. med. Janem Drobnikiem, prezesem Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej omawiali zakres stosowania analgetyków opioidowych przez lekarzy medycyny rodzinnej, zgodnie z zaleceniami stosowania opioidów w bólu nienowotworowym, zaprezentowanymi w trakcie konferencji przez prof. dr hab. n. med. Jana Dobrogowskiego, prezesa Polskiego Towarzystwa Badania Bólu.
Tytułową innowację w instrumentariuszu lekarza medycyny paliatywnej stanowi połączenie oksykodonu z naloksonem, które decyzją Ministerstwa Zdrowia podlega refundacji od 1 listopada 2014 r. dla pacjentów wymagających jednoczesnego leczenia silnego bólu nowotworowego i profilaktyki zaparć opioidowych. Jak ważna jest to zmiana, pokazują statystyki: 1/3 pacjentów deklaruje, że przewlekłe zaparcie stolca o wiele bardziej obniża jakość życia niż sam ból wywołany chorobą nowotworową.
W opinii dr n. med. Jadwigi Pyszkowskiej, prezesa Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej, przed systemem ochrony zdrowia stoi jeszcze wiele wyzwań w zakresie edukacji i zmian przepisów prawa tak, aby potrzeby cierpiących chorych były zabezpieczone adekwatnie do epidemiologii zachorowań na nowotwory złośliwe.

Na skróty
Copyright © Medyk sp. z o.o